الكشف عن أحدث الوسائل لعلاج العقم عند الرجال

يعانى كثير من الرجال من عدم الإنجاب ويكون السبب غير واضح وتمر السنون دون اكتشاف السبب وهذا ما يؤدى إلى ارتفاع حالات الطلاق، وفى هذا السياق، كشف الدكتور عمرو المليجى، أستاذ أمراض الذكورة بكلية طب جامعة القاهرة، وزميل الجمعية الأوروبية للصحة الجنسية، وزميل جامعة أيوا الأمريكية لأمراض الذكورة، أن هناك العديد من الفحوصات التى يجب أن يجريها الرجل للكشف عن الخلل، وتشمل:

1- تحليل السائل المنوى فى المختبر.

2-  فحص المريض إكلينيكيًا فى العيادة

3- عمل فحص هرمونى عن طريق تحليل الدم عن هرمونى الغدة النخامية “TSH” وهرمون الذكورة "التيستوستيرون".

4- فحص وراثى للكروموسومات

وأوضح "المليجى" أنه إذا كان هناك نقص فى هرمونات الغدة النخامية وتم الكشف عنها مبكرًا يمكن تعويضها بالأدوية، وإذا تأخر المريض فى الفحص تكون الاستجابة قليلة.

وأشار أستاذ أمراض الذكورة بكلية طب جامعة القاهرة أن الفشل الأولى بالخصية من الأسباب الأخرى للعقم عند الرجال، والتى تحدث عند ارتفاع هرمونات الغدة النخامية مع وجود انخفاض فى هرمون التيستوستيرون، وفيه حالة أخرى تكون الهرمونات طبيعية ويكون الاحتمال الاكثر وجود انسداد فى مجرى القنوات المنوية، إما عن طريق غياب خلقى عن الحبل المنوى أو فيه انسداد فى البربخ والذي يبلغ طوله حوالى 6 أمتار.

وتابع زميل الجمعية الأوروبية للصحة الجنسية أن بعض الأوقات بيكون فيه خلل فى الكروموسومات، وبيكون زيادة فى كروموسوم “47xxy” “kliny filter” فقط، حيث إن الطبيعى بيكون “46xy”، وده بيحصل تقريبًا فى 1 لكل 1000 رجل، وكان ميئوس من علاجهم لكن الآن يوجد علاج لهم.

وشدد زميل جامعة أيوا الأمريكية لأمراض الذكورة على ضرورة محاولة علاج السبب أن أمكن الذي يتمثل فى وجود خلل هرمونى أو أسباب أخرى مثل وجود دوالى بالخصية، ثم يتم عمل مسح مجهرى بالخصية عن طريق فتحها جراحيًا وعمل تفتيش بالميكروسكوب للبحث عن حيونات منوية جيدة ثم نجمدها لأستخدامها فى التلقيح المجهرى فى وقت لاحق، وفى حالة وجود انسداد فى البربخ يمكن أن نعمل عملية مجهرية عن طريق عمل توصيلة ما بين قناة البربخ وقناة الحبل المنوى.

وأكد أستاذ الذكورة أن عملية التفتيش المجهرى "عن طريق الميكروسكوب" لها أهمية كبيرة جدًا وهى افضل وسيلة للفحص لأنها لا تؤذى أو تضر الخصية المسئولة عن انتاج هرمون الذكورة.

وأضاف أن الطفل الذي يخضع للعلاج الكيماوى بعد سن البلوغ يجب أن يجمد السائل المنوى الخاص به قبل علاج السرطان حتى يمكن استخدامه فى عملية للحقن المجهرى فى وقت لاحق.

المصدر: اليوم السابع